Залишайтеся вдома - дайте шанс на життя

Україна вибрала карантин тому, що завдання карантину - тягнути час, поки не будуть набрані додаткові бригади в інтенсивну терапію, закуплені апарати ШВЛ і перші хворі медпрацівники повернуться в стрій з імунітетом. Навряд чи хтось, крім ідіотів, захоче лежати на сортуванні в коридорах і чекати черги на штучну вентиляцію, поки звільниться апарат - «залишайтеся вдома» не просто красивий хештег.

Останній серйозний карантин в наших краях було в 60-70-х роках минулого століття - коли під час спалаху чорної віспи у Москві і пандемії холери, зачепило Одесу. Тоді влада відреагувала оточенням лікарень внутрішніми військами і евакуацією 70 тисяч людей.

Було "весело" - 300 тисяч курортників застрягло в Керчі та Одесі, на перегонах зупиняли поїзди і вели полювання в комісійних магазинах за подарунками, які привіз нульовий пацієнт. Але історії відверто кажучи стародавні і забулися вже навіть в форматі міських легенд.

Наступні заходи щодо дифтерії та кашлюку були дрібними і не вселяли повагу. Тому нинішній карантин по COVID-19 виглядає надмірним, а транспортний колапс в Києві викликає відверті потоки ненависті. Тим більше, гречка на місяць вперед сама себе не купить, а сидіти з дитиною в чотирьох стінах знімною однушки в таку погоду злочин.

Варто відразу наголосити - поїздка контрактника в ППД в Маріуполь, робота санітаркою в приймальному покої або електриком на лінії, та й похід за продуктами в магазин,  - 100% не є порушеннями карантину. Хоча в ЄС закривають парки і виписують 7 тисяч штрафів на добу, але спортсмени, які готуються до змагань ще тиждень тому могли тренуватися, а собак дозволялось вигулювати. Але, крім аптек, забезпечення сім'ї або професійних обов'язків, всі виходи - заборонено. Сходити за пляшкою горілки для одного в самоізоляції і купити гречаного борошна для фірмових млинців - це не поважна причина, а безвідповідальність. Чому?

Тому що ми не знаємо масштабу небезпеки. Пандемія почалася на тлі сезонної епідемії грипу та ГРВІ. По правильному, тести потрібні всім, хто сьогодні з лихоманкою і кашлем, але це неможливо з економічних причин і потужностям лабораторій. Тут навіть не скільки лабораторії, скільки мазки, реагенти, витратні приналежності і потужності для обробки результатів.

Цим шляхом пішла Південна Корея з Сінгапуром - ізоляція всіх людей, які контактували з хворими і поголовне тестування. Україна так не зможе, як не змогла і Італія - ​​там зараз проблеми закрити запити лікарів банальними масками і рукавичками. Тому, в Барселоні, хоч вона і столиця Іспанії, лікарі не достатньо забезпечені необхідним і  біля клінік вимагають дати їм маски класу FFP2 і захисні бокси.

Це не жарт - зупинка виробництв в Китаї і створення їм оперативних запасів, хитає планету цілими континентами. Не живіть ілюзіями - до епідемії виявилися готовими  лічені країни. Ми не в їх числі.  Тому що не можна утримувати науку за залишковим принципом і платити лаборантам 250 доларів роками, але очікувати ефекту Південної Кореї від тестування.

Після повернення додому українців, що  працювали в Іспанії або Італії, спалах почнеться через 2-3 тижні. Далі починається самий пік. Він може сповільнитися низькою мобільністю всередині країни і тим, що багато обласних центрів не мають прямого зв'язку один з одним аеропортами. Але дива не буде - статистика поширення в Румунії, Словенії та Польщі ясно демонструє: пандемія плавно наростає, не зважаючи на карантин.

Наступати на ті ж граблі, коли бачиш результати сусідів - ознака ідіотизму. При тому, що Італія країна, яка на 3-4 місці стабільно у всіх рейтингах з медицини в Європі, з ВВП в 2 трильйони доларів і може собі дозволити (особливо в багатших і розвинених північних провінціях) ретальний захист і лікування -  вчора там було вже 475 загиблих на добу, а ще недавно 250.

Можна сперечатися чому так сталося в Італії - гіпотези на сьогодні різні. Може, через пізній карантину після виявлення «нульового пацієнта»:  його виявили 22 лютого, а карантин по країні стартував 10 березня. Може, через 264 ліжок на 100 тисяч населення в порівнянні з тими ж німецькими 611 лікарняними місцями і реформами медицини, коли дрібні лікарні оптимизировались на користь великих. Або через вікову піраміду і непропорційно велике число людей похилого віку. Але це факт - 35 тисяч офіційно хворих і 3000 смертей. Виходить, одна з причин, що тести посмертно роблять всім, а ось на всіх живих їх не вистачає.

Азіатська статистика говорить про те, що госпіталізації вимагають приблизно 10-12% від усіх випадків. 3000 мертвих італійців, хоч як не крути, але це подоланий поріг в 100 тисяч хворих - тільки видима нам верхівка айсберга.

Всі ці люди під час «сліпого вікна» кашляють в чергах, розвантажують пакети соків і овочі в супермаркетах, залишаючи на упаковці частки слини, продають ліки в аптеках - наче й не поливай все антисептиком, зараження лише питання часу.

Завдання карантину розтягувати надходження хворих на добу і тягнути час.Хвороба в переважній більшості навіть важких випадків, купірується подачею кисню, кортикостероїдами і бронходилататорами, вона не про те, що ми всі помремо - вона про колапс медичної системи і кінцівки ресурсів. Ресурси завжди кінцеві, просто це гостріше видно під час кризи.

Від грипу вже існує вакцина і препарати з доведеною ефективність. З приводу COVID-19 ще немає консенсусу навіть по віддалених проблем і хроніці, а препарати в основному активні поки тільки «в пробірці». Є згадка про фіброзі легенів і ексудативних запаленнях, лікарі Гонконгу описували випадки зниження життєвого об'єму легенів після перенесеної хвороби.

Наприклад, поліомієліт свого часу, коли ще не було від нього вакцини, втім, як і грип в період вивчення, викликав до життя такі карантинні заходи, що заповнення бланків на прогулянки здасться курортом. Доходило аж до блокади районів армією, ліжок в спортзалах і реклами на ТБ і радіо жертвувати «Дайм» (десятицентових монети) - все це тривало роками і теж здорово давило на психіку. Рузвельт тоді не так просто катався в колясці і організовував кампанії зі збору коштів в США.

Якщо ви хочете стати добровольцем на раніше тестування вакцини або вивчити як утворюється фіброз - продовжуйте гуляти з дітьми, тому що за роки садів і кімнат в ТРЦ ви відвикли, що з ними робити вдома.

В Україні добре бути молодим, здоровим і забезпеченим - це факт. Але повірте даними тієї ж Італії та Іспанії - 12% людей від 19 до 60 років вимагають інтенсивної терапії. Можливо, особисто ви перенесете хворобу легко або середньо. Але ота жінка, навпаки, в групі ризику - у неї астма. І ота продавець в магазині, з якої ви вітається щоранку - у неї діабет, вона на інсуліні. І ваша мама, якій за 60 теж в групі ризику. І літній сімейний лікар в поліклініці, зобов'язаний кожен день говорити з бабусями за тиск і види на врожай. Сотні тисяч людей. Часто економічно активних, незважаючи на пенсійний вік.

Ресурси витрачені на вас або через те, що ви зайвий раз вийшли в парк, це мінус шанс на життя у них.

Ідіоти так роблять або сволочі - вирішуйте самі. Туалетний папір і гречка вдома не допоможе врятувати ці життя.

Залишайтеся вдома.

Залишайтеся людьми.

Сходіть для своїх вікових сусідів в магазин, коли закуповують для сім'ї.

Візьміть пачку парацетамолу з аптеки і поділіться антисептиком.

Допоможіть зробити запас продуктів.

Завтра вірус може мутувати і стати менш летальним. А може мутувати і отримати більш важкий перебіг для молодих.

Всі ми в одному човні. Ніхто не зможе місяцями протирати антисептиком кожну пачку соку, гроші, телефон, ключі і чистити фрукти - рано чи пізно це станеться. Інститут Роберта Коха в Німеччині прогнозує пандемію на два роки і 10 млн. Хворих на протязі 3 місяців. Британці тестують національну службу охорони здоров'я на прийом 5 млн. Пацієнтів. Реаніматологи та медсестри в Європі вже лежать в боксах поруч зі своїми пацієнтами. У США ось ось спалахне і дуже серйозно. Україна вибрала карантин тому, що не можна утримувати науку за залишковим принципом і платити лаборантам 250 доларів роками, але очікувати ефекту Південної Кореї від тестування.

Послуги, транспорт і культура вже платить за рахунками і платять чимало. Повірте, коли почнеться епідемія і гинути будуть десятки осіб на добу, люди вишикуються в чергу в метр і навчаться виходити тільки в магазин або на роботу самі - доведено Італією та Іспанією. Але багатьом і там знадобиться штраф в 700 євро від поліції, щоб поміняти звички. Скрізь змітають продукти, антисептики і туалетний папір - від Ірану до США, Україна не унікальна. Скрізь люди порушують карантин і впадають в паніку. В Японії пацієнт отримавши позитивний тест на COVID-19 відправився до нічного клубу відриватися. Ми живемо не в ідеальному світі. Але саме чиніть їм правильно.

Дайте шанс медикам підготуватися, виробництва рукавичок і масок відновитися, замовленим ШВЛ прийти, а новим постам медсестер і реаніматологів спрацюватися.

Дайте шанс на життя своїм сусідам і знайомим в групі ризику.

Не забирайте ресурсів у тих кому вони потрібніші.

Залишайтеся вдома