Основний фактор виживання при COVID-19 визначили вчені з Іспанії і Канади
Ключовим фактором, що впливає на виживаність пацієнтів з важкою формою COVID-19, виявився рівень специфічних антитіл до спайкового білку коронавірусу (саме ці антитіла формуються при вакцинації). До такого висновку прийшли вчені з Іспанії і Канади, результати дослідження яких опубліковані у журналі Journal of Internal Medicine.
Наскільки людина захищена від коронавірусної інфекції, можна судити за трьома показниками крові: крім специфічних антитіл, це також загальна кількість антигенів (або антигенемія) і рівень вірусної РНК. Антитіла до спайкового білку SARS-CoV-2 блокують реплікацію вірусу.
Антигенемія - це показник загальної кількості чужорідних речовин, які організм ідентифікує як антигени. За кількістю РНК можна оцінити присутність вірусу в організмі.
Який з цих факторів слід було прийняти як ключовий при оцінці ризику смертельного результату, до сих пір було невідомо.
Для дослідження автори відібрали результати аналізів 92 дорослих пацієнтів, які під час першої хвилі пандемії, з 16 березня по 15 квітня 2020 року, потрапили в Університетську лікарню Ріо-Ортега і Клінічний госпіталь Університету Вальядоліда, а також у лікарню імені Грегоріо Мараньона і Університетську лікарню принца Астурійського в Мадриді. У всіх COVID-19 підтвердили за допомогою ПЛР-тесту, а в першу добу у лікарні у них взяли аналіз крові.
На основі цих даних учені склали профіль антитіл у пацієнтів (перш за все IgM і IgG - специфічних до S-білку) і оцінили зв'язок між їх рівнем, концентрацією вірусної РНК і наявністю в плазмі білка нуклеопротеїну (N) SARS-CoV-2. Плазму також вивчили за показником N-антигенемії.
Як з'ясувалося, тільки один з цих трьох параметрів безпосередньо корелює з високим ризиком смерті - низька відповідь антитіл проти S-білка. Інші два пов'язані з першим: вірусне РНК-навантаження зворотньо пропорційно кількості антитіл; якщо їх немає, то N-антигенемія приблизно в два з половиною рази вище. Іншими словами, ті, у кого була погана відповідь антитіл, мали високі рівні РНК і розсіяні вірусні білки в крові.
"Наші результати підтверджують, що лікування екзогенними антитілами при COVID-19 має бути персоналізованих і така терапія повинна застосовуватися тільки для пацієнтів з відсутніми або низькими рівнями ендогенних антитіл", - говориться у пресрелізі одного з авторів дослідження Хесуса Бермеджо-Мартіна (Jesús Bermejo-Martin), доктора медичних наук з Інституту біомедичних досліджень у Саламанці.
Таким чином, дослідники виявили додаткові докази важливості антитіл до спайкового білку для блокування реплікації SARS-CoV-2. Вони сподіваються, що ці результати допоможуть визначити оптимальний рівень антитіл для кожного хворого, що перебуває в критичному стані.
Український Дощ писав раніше, що Трамп розкрив назву вакцини від COVID-19, якою прищепився, ще будучи президентом.
